Установка зубного моста

Мостовидный протез, или мост – одна из самых популярных несъемных конструкций для замещения утраченных зубов. Он хорошо восстанавливает основную функцию зубов – жевание, имеет естественный эстетичный внешний вид, пациент быстро привыкает к мостам.
Суть конструкции довольно проста. Есть промежуток, в котором отсутствует один, два или несколько зубов. Через дефект как бы перекидывают «мостик» из искусственных зубов. Края мостика закрепляют на соседних здоровых зубах (в этом случае их называют опорными) или на имплантах.
В зависимости от того, сколько зубов нужно восстановить, мостовидные протезы бывают частичными и полными:

В каких случаях показана установка мостов?

Мостовидные протезы можно установить на опорные зубы, если:

• Отсутствует один коренной зуб.
• Отсутствует не более 1–4 передних зубов, причем, они должны находиться рядом.

Понятное дело, опорные зубы должны быть в хорошем состоянии, чтобы они могли удерживать мост и принимать нагрузки, которые на него приходятся. Если в них есть кариес, предварительно придется их вылечить.

В противном случае, если отсутствует слишком много зубов или весь зубной ряд, приходится устанавливать мосты на имплантах или выбирать другие варианты лечения.

Мосты противопоказаны при нарушениях прикуса, бруксизме (скрежетании зубами), пародонтозах и пародонтитах, остеопорозе и остеомиелите челюстей, воспалительных процессах во рту и плохой гигиене. Впрочем, многие противопоказания относительны. Вопрос о том, нужно ли и можно ли устанавливать мостовидные протезы, врач решает в каждом случае индивидуально.

Какие бывают разновидности мостов?

Существуют три основных типа мостовидных протезов:

• Металлические появились самыми первыми, в настоящее время практически уже не пользуются спросом. Они достаточно прочные, долговечные, самые дешевые, но тяжелые, некрасивые и могут стать причиной металлического привкуса во рту.
• Керамические – хороший выбор там, где на зубы приходятся небольшие нагрузки, но нужна максимальная эстетичность.
• Металлокерамика прочная и имеет вид естественных зубов. На данный момент этот тип мостов самый популярный. Лучшими считаются изготовленные из диоксида циркония.

Как устанавливают мостовидные протезы?

Во время первого визита в клинику врач осматривает зубы пациента, назначает рентгеновские снимки. Важно разобраться, можно ли вообще в данном случае устанавливать мостовидный протез, смогут ли его выдержать опорные зубы.

Опорные зубы нужно залечить, если в них есть кариес, зачастую из них удаляют нерв, проводят депульпацию. Затем их стачивают, чтобы можно было установить мост. Делают слепки и отправляют их в зуботехническую лабораторию. На обточенные зубы устанавливают временные коронки или мосты из пластика.

Обычно на изготовление мостовидного протеза у лаборатории уходит до 2 недель. Врач снова приглашает пациента на прием, фиксирует готовый протез специальным цементом. Если мост не подходит по размеру, форме, цвету, его отправляют в лабораторию на доработку.

Для того чтобы мостовидный протез прослужил максимально долго, за ним важно тщательно ухаживать. Нужно чистить зубы два раза в сутки, регулярно являться на приемы к стоматологу. Если мост «рухнул», нужно как можно быстрее посетить врача. Обточенные зубы не должны находиться в «оголенном» состоянии. Зачастую протез можно переустановить. Но если опорные зубы разрушены, например, кариесом, приходится искать другие варианты. Например, устанавливать импланты или «расширять» мост.

Существуют ли альтернативы?

Главный «конкурент» мостовидных протезов – импланты. По сравнению с дентальными имплантами мостовидные протезы более дешевые, их изготавливают и устанавливают намного быстрее.

Недостатки мостов в том, что это менее щадящий метод протезирования. Опорные зубы приходится стачивать, даже если они здоровы. В то время как импланты теоретически способны служить до конца жизни, срок службы мостов ограничен. Кроме того, на опорные зубы приходятся повышенные нагрузки, они быстрее разрушаются. В местах, где зубы отсутствуют, развивается атрофия костной ткани из-за отсутствия нагрузок.

Другая альтернатива – съемные конструкции. Они дешевле, но менее удобны.