Имплантация All on 4

Восстановление всего зубного ряда «под ключ» за 3 дня.

Иногда врачам-стоматологам приходится сталкиваться с особенно сложными случаями, например, когда у пациента нет большинства зубов или целого зубного ряда. Такие ситуации требуют особых решений, и эти решения есть, их успешно практикуют с 1998 года. Речь о протоколе all on 4, или «все на четырех». Это разработка швейцарской компании Nobel Biocare – первопроходца в области изготовления зубных имплантатов.

Суть протокола вытекает из его названия: можно восстановить целый зубной ряд всего на четырех имплантатах. За счет особой формы и углов, под которыми их помещают в кости, они отлично держатся долгие годы и помогают вернуть нормальное жевание, артикуляцию, красивую улыбку. Даже если костная ткань несколько атрофирована. И все это – максимум за 3 дня.

В чем суть процедуры?

В кость челюсти устанавливают четыре двусоставных имплантата Nobel: два центральных NobelParallel вертикально и два наружных NobelSpeedy под углом 45 градусов. За счет этого обеспечивается большая площадь соприкосновения имплантата с костной тканью, и он надежно фиксируется. Благодаря наклонной форме, наружные имплантаты располагаются параллельно центральным.

На верхней челюсти в некоторых случаях используют специальные скуловые имплантаты Nobel Zygoma. Они крепятся в скуловой кости.

Обычно хватает четырех имплантатов, но ситуации бывают разные, иногда устанавливают пять или шесть. Все протоколы четко проработаны, и врачи в клинике ВилмаДент хорошо знают, в каких случаях стоит применять тот или иной из них.

«Все на четырех» – метод одноэтапной имплантации зубов с немедленной нагрузкой. С момента установки имплантатов до крепления протеза проходит от 4 часов до 3 дней. Если нужна костная пластика, ее проводят одновременно с имплантацией. Но в большинстве случаев такой необходимости удается избежать, благодаря наружным наклонным имплантатам.

Протокол all on 4 позволяет пациенту вернуться к привычной жизни и начать по полной использовать новые зубы в максимально короткие сроки. Костная ткань и жевательные мышцы сразу получают нагрузки, это помогает предотвратить их атрофию.

В каких случаях применяют эту методику?

Протокол «все на четырех» применяется в следующих случаях:

• Если у человека нет многих зубов, либо практически все они разрушены, и их нужно удалять, любо полностью отсутствует зубной ряд.
• Если кость челюсти частично атрофировалась из-за отсутствия нагрузок – в легкой или умеренной степени.
• Если есть сильная атрофия верхней челюсти.
• Эдентулизм – патология, при которой у взрослого человека выпадают зубы.

Возможности протокола all on 4 велики, но все же не безграничны. Для того чтобы его можно было применить, ширина кости должна быть не менее 5 мм, высота – более 10 мм на верхней челюсти и более 8 мм на нижней челюсти.

Плюсы одноэтапной имплантации

All-on-4 имеет ряд преимуществ:

• высокая функциональность – сразу после проведения имплантации пациенты смогут пережевывать пищу, хотя и с некоторыми ограничениями;
• быстрое заживление – при протезировании зубов методом all-on-4 предусмотрены минимальные, максимально точные надрезы, для реабилитации понадобится не более 5 дней, после чего пациент может вернуться к обычному для него образу жизни;
• надежная фиксация зубного протеза и равномерное распределение жевательной нагрузки;
• возможность проведения коррекции в будущем – зубной протез, установленный методом all-on-4, легко снимается врачом;
• высокий уровень эстетичности – протез выглядит максимально естественно и внешне не отличается от натурального зуба.

Этапы протезирования

После осмотра, диагностики и исключения противопоказаний к проведению процедуры врач приступает к подготовке плана лечения.

С целью максимально точного определения места осуществления имплантации и минимизации риска ошибок проводится компьютерное 3D-моделирование.

Одно из требований к имплантации зубов — это санация полости рта. Она предусматривает удаление налета и камня, лечение заболеваний воспалительного характера.

После удаления оставшихся единиц в ряду врач устанавливает четыре импланта, с фиксацией абатмента и установкой временных ортопедических конструкций. Их замена на постоянную систему проводится спустя 3-6 месяцев. В дальнейшем пациенту необходимо профилактически посещать стоматолога для контроля над состоянием протезов.

Необходимые приготовления

Подготовка к операции включает тщательную диагностику. Помимо внешнего осмотра и оценки состояния зубного ряда, назначают дополнительные методы диагностики, в частности рентгенологическое обследование и компьютерную томографию.

Имплантация зубов предусматривает подготовку полости рта. Наличие воспалительных участков повышает риск проникновения патогенных микроорганизмов в область установленных имплантов. Наличие очагов инфекции провоцирует их попадание в пищеварительный тракт. Чтобы свести подобные риски к минимуму, проводится санация полости рта. Эта процедура включает удаление налета и зубного камня, лечение кариеса, пульпита, гингивита и других стоматологических заболеваний.

На подготовительном этапе также потребуется удаление оставшихся зубов в ряду. Эта процедура необходима для исключения возможного риска отторжения имплантов.

Эффективность имплантации All-on-4

Протоколу «все на четырех» уже больше двух десятилетий. Он был впервые успешно применен португальским доктором Пауло Мало еще в 1998 году. В 2004 году он был взят на вооружение одним из старейших производителей зубных имплантов – компанией Nobel Biocare. В этой компании очень ответственно относятся к своему делу, руководство регулярно тратит огромные суммы на клинические исследования, улучшение продукции.

К 2015 году в научной литературе было опубликовано 34 клинических исследования, посвященных all on 4, с участием 2000 пациентов. В 2016 году этот протокол был применен у стотысячного пациента.

Производитель дает на свою продукцию серьезные гарантии, но, конечно же, успех и долгосрочный результат зависят еще и от уровня мастерства врачей, их знания анатомии, соблюдения всех необходимых требований. В клинике ВилдмаДент работают опытные специалисты, они проходили специальное обучение, регулярно повышают свою квалификацию. Мы работаем с протоколом all on 4 и некоторыми его аналогами от других производителей.

Стоимость имплантации

Итоговая стоимость услуги включает в себя цену анестезии и рентгеновского исследования, проведение операции по установке имплантов, наложение и снятие швов, снятие слепка, изготовление и установку коронок.

Точную стоимость вы сможете узнать у стоматолога после осмотра и составления плана лечения.